DR. Tolga Kodaz

İLERİ KEMİK KAYBINDA YENİ BİR UMUT: PTERYGOİD İMPLANT VE ALL-ON KONSEPTİ

İmplant tedavilerinde en sık karşılaştığımız zorluklardan biri, özellikle üst çene arka bölgelerindeki ciddi kemik kayıplarıdır. Yıllarca süren dişsizlik, uyumsuz protez kullanımı veya anatomik nedenlerle çene kemiğinin erimesi, standart implant uygulamalarını imkânsız hâle getirebilir. Geçmişte bu tip hastalara uzun ve zorlu kemik grefti (kemik tozu ilavesi) ameliyatları ve sinüs lifting işlemleri önerilirken, günümüzde pterygoid implantlar sayesinde bu zorlu süreçler geride kalıyor.

Vakamızda adım adım uyguladığımız bu özel tedavide, pterygoid implantların sağladığı benzersiz avantajları ve tedavi sürecini detaylıca ele alıyoruz.

PTERYGOİD İMPLANT NEDİR VE NEDEN TERCİH EDİLİR?

Pterygoid implantlar, adını yerleştirildiği bölgeden alır. Üst çenenin en arka kısmında, sinüs boşluğunun hemen arkasında yer alan ve anatomik olarak çok yoğun, sert bir kemik yapısı olan pterygoid çıkıntıya yerleştirilen özel tasarımlı, uzun implantlardır.

Peki, bu implantları neden tercih ediyoruz?

Kemik Greftine (Tozuna) Gerek Kalmaz: Sinüs boşluğunun sarkması veya o bölgedeki kemiğin erimesi durumunda, normal şartlarda sinüs lifting (sinüs tabanı yükseltme) ve yoğun kemik tozu ekleme ameliyatları gerekir. Bu işlemler hem tedavi süresini uzatır hem de hasta için ekstra bir cerrahi travma anlamına gelir. Pterygoid implantlar, doğrudan sert pterygoid kemiğe yönlendirilerek bu ek ameliyatları tamamen ortadan kaldırır.

Maksimum Tutuculuk: Pterygoid bölgedeki kemik yapısı, çenenin diğer bölgelerine kıyasla çok daha sert ve yoğundur. İmplantın bu sert kemiğe yivlenmesi, anında mükemmel bir stabilite (tutuculuk) sağlar.

Aynı Gün Sabit Diş (İmmediat Yükleme): Elde edilen bu yüksek tutuculuk sayesinde, hastalarımız aylarca beklemeden, cerrahi işlemle aynı gün sabit geçici dişlerine kavuşabilirler.

CERRAHİ SÜREÇ: ADIM ADIM İYİLEŞME

İncelediğimiz vakada, hastamızın hem alt hem de üst çenesinde ciddi estetik ve fonksiyonel sorunlar mevcuttu. Mevcut dişlerin ve uyumsuz protezlerin yapısal bütünlüğünü kaybettiği bu zorlu tabloda kapsamlı bir dönüşüm planlandı.

Çekim ve Temizlik (Debridman)

Tedavinin ilk aşamasında, fonksiyonsuz kalan ve enfeksiyon riski taşıyan mevcut dişler ile kök kalıntıları travmatik olmayan yöntemlerle çekildi. Diş etlerindeki enflamasyon temizlenerek, implant cerrahisi için sağlıklı bir zemin hazırlandı.

All-On-6 ve Pterygoid İmplant Planlaması

Üst çenede, ön ve orta bölgelere yerleştirilen standart implantların yanı sıra, asıl yükü taşıyacak olan arka bölgelere (sağ ve sol) pterygoid implantlar yerleştirildi. Özel cerrahi frezler yardımıyla sinüs boşluğuna zarar vermeden, doğrudan pterygoid kemiğe güvenli bir yol açıldı ve implantlar bu sert kemiğe yüksek torkla sabitlendi. Bu sayede All-on-6 konseptinin gücü, pterygoid destekle maksimize edildi.

Alt Çene Restorasyonu

Alt çenede de benzer şekilde sorunlu dişler uzaklaştırıldıktan sonra, ideal kemik hacmi olan bölgelere 6 adet implant yerleştirildi. Her iki çenede de implant yuvaları hassasiyetle hazırlandı ve implantlar çene kemiğine kusursuz bir şekilde entegre edildi.

SONUÇ: ESTETİK, FONKSİYON VE ÖZGÜVENİN YENİDEN KAZANILMASI

Sürecin sonunda, hastamıza implant üstü sabit protezleri uygulandı.

Yıllarca kemik yetersizliği nedeniyle sabit diş hayali kuramayan hastamız, pterygoid implantların ve doğru cerrahi planlamanın sayesinde sağlıklı, simetrik ve doğal görünümlü yepyeni bir gülüşe, özgürce yemek yiyebilmenin getirdiği çiğneme fonksiyonuna ve en önemlisi kaybettiği özgüvenine yeniden kavuşmuştur.

İleri derecede kemik kaybınız olsa bile, modern diş hekimliğinin sunduğu pterygoid implantlar gibi yenilikçi çözümlerle sabit ve sağlıklı dişlere sahip olmanız mümkündür.

Yukarı Çık